ऑक्सीजन से वंचित नवजात शिशुओं के इलाज के विकल्प सीमित हैं। ऐसे मामलों में मस्तिष्क क्षति को रोकने के लिए केवल चिकित्सीय हाइपोथर्मिया (Hypothermia) का ही इस्तेमाल किया जाता है, लेकिन इसका इस्तेमाल करने वाले 29 प्रतिशत शिशुओं में अभी भी महत्वपूर्ण न्यूरोलॉजिकल (Neurological ) समस्याएं विकसित हो जाती हैं।
कनाडा के मॉन्ट्रियल चिल्ड्रन हॉस्पिटल (MCH) के शोधकर्ताओं की एक टीम ने नए क्लिनिकल अध्ययन में दिखाया है कि sildenafil (जिसे ब्रांड नाम वियाग्रा के तहत बेचा जाता है) देना एक संभावित समाधान हो सकता है।
टीम ने कहा, “यह नवजात एन्सेफैलोपैथी (Neonatal encephalopathy) के कारण हुए मस्तिष्क क्षति को ठीक करने का पहला प्रमाण-सिद्धांत अध्ययन है।” चिकित्सीय हाइपोथर्मिया के बावजूद ऐसे शिशुओं में Sildenafil का उपयोग “संभव और सुरक्षित” पाया गया।
MCH की नवजात चिकित्सक पिया विंटरमार्क ने कहा, “अभी, जब किसी बच्चे का दिमाग क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो हम फिजियोथेरेपी (Physiotherapy), व्यावसायिक चिकित्सा या विशेष देखभाल जैसी सहायक देखभाल के अलावा बहुत कम दे सकते हैं। अगर हमारे पास कोई ऐसी दवा होती जो मस्तिष्क की मरम्मत कर सके, तो यह इन बच्चों का भविष्य बदल सकती है। यह उनके लिए, उनके परिवार के लिए और समाज के लिए सामान्य रूप से जीत होगी।”
पहले के शोध में पाया गया था कि Sildenafil वयस्क स्ट्रोक रोगियों में मस्तिष्क को फिर से ठीक करने वाले गुण रखता है। इसलिए टीम ने सोचा कि नवजात शिशुओं के दिमाग पर इसके प्रभावों का परीक्षण किया जाए।
नैदानिक अध्ययन के पहले चरण में 36 सप्ताह या उससे अधिक समय तक गर्भ में रहे 24 शिशुओं को शामिल किया गया, जिन्हें मध्यम से गंभीर नवजात एन्सेफैलोपैथी थी, जिन्हें चिकित्सीय हाइपोथर्मिया पर रखा गया था और उपचार के बावजूद मस्तिष्क क्षतिग्रस्त हो गई थी।
इनमें से आठ को जीवन के दूसरे या तीसरे दिन से शुरू होकर, सildenafil सात दिनों तक, दिन में दो बार (कुल 14 खुराक) दी गई। तीन अन्य शिशुओं को प्लेसीबो दिया गया। Sildenafil की पहली खुराक के बाद आठ में से दो शिशुओं में रक्तचाप थोड़ा कम हो गया, लेकिन यह उसके बाद दोबारा नहीं हुआ, जबकि प्लेसीबो समूह में किसी भी बच्चे की मृत्यु नहीं हुई।
Sildenafil शिशुओं के लिए सुरक्षित
Sildenafil शिशुओं के लिए सुरक्षित
टीम ने कहा, “इसलिए अध्ययन यह निष्कर्ष निकालता है कि Sildenafil उन शिशुओं के लिए सुरक्षित और अच्छी तरह से अवशोषित होता है, जिन्हें नवजात एन्सेफैलोपैथी के कारण मस्तिष्क क्षति हो गई है और जिनमें चिकित्सीय हाइपोथर्मिया अप्रभावी साबित हुआ है।”
इसके अलावा, एक खोजपूर्ण विश्लेषण में, Sildenafil से उपचारित पांच नवजात शिशुओं में चोट के आंशिक रूप से ठीक होने, मस्तिष्क की मात्रा कम होने के कम लक्षण और 30 दिन की उम्र में गहरे मस्तिष्क पदार्थ में वृद्धि देखी गई।
