Diabetes और BP के मरीजों के लिए LDL 70 mg/dL से कम रखना जरुरी : CSI की सलाह

New Cholesterol Guidelines : दिल की सेहत के लिए डायबिटीज और बीपी मरीजों को LDL 70 mg/dL से नीचे रखना होगा

New Cholesterol Guidelines : कार्डियोलॉजिकल सोसाइटी ऑफ इंडिया (CSI) ने गुरुवार को पहली बार भारतीय डिसलिपिडेमिया प्रबंधन के दिशानिर्देश जारी किए। दिशानिर्देशों के अनुसार, सामान्य जनता और निम्न जोखिम वाले व्यक्तियों को अपना LDL (लो-डेंसिटी लिपोप्रोटीन) कोलेस्ट्रॉल, जिसे “खराब” कोलेस्ट्रॉल भी कहा जाता है, 100 mg/dL से नीचे रखना चाहिए, जबकि डायबिटीज या हाई ब्लड प्रेशर वाले मरीजों को इसे 70 mg/dL से नीचे रखने का लक्ष्य रखना चाहिए।

डिसलिपिडेमिया और हृदय रोगों का खतरा

डिसलिपिडेमिया, जिसे उच्च कुल कोलेस्ट्रॉल, उन्नत LDL-कोलेस्ट्रॉल, उच्च ट्राइग्लिसराइड्स और निम्न HDL-कोलेस्ट्रॉल (अच्छा कोलेस्ट्रॉल) के रूप में जाना जाता है, हृदय रोगों (CVD) जैसे दिल के दौरे, स्ट्रोक और परिधीय धमनी रोगों के लिए एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक है।

उच्च जोखिम वाली श्रेणी के लिए लक्ष्य

बहुत उच्च जोखिम वाले व्यक्तियों, जिन्हें हृदय रोगों का अत्यधिक जोखिम है, को LDL-C स्तर 55 mg/dL से नीचे रखने का लक्ष्य रखना चाहिए। दिशानिर्देशों में कहा गया है कि भारत में डिसलिपिडेमिया की प्रसार दर तेजी से बढ़ रही है, और इसके परिणामस्वरूप हृदय रोग भी बढ़ रहे हैं, विशेषकर युवा वयस्कों में।

नॉन फास्टिंग लिपिड माप

नए दिशानिर्देश जोखिम का अनुमान और उपचार के लिए नॉन फास्टिंग लिपिड माप की भी सिफारिश करते हैं, पारंपरिक उपवास माप से हटकर। उच्च LDL-C प्राथमिक लक्ष्य बना हुआ है, लेकिन उच्च ट्राइग्लिसराइड्स (150 mg/dL से अधिक) वाले मरीजों के लिए गैर-HDL कोलेस्ट्रॉल पर ध्यान केंद्रित किया जाता है

जीवनशैली में बदलाव की सिफारिशें

दिशानिर्देशों में जीवनशैली में बदलाव की भी सिफारिश की गई है, जैसे नियमित व्यायाम, शराब और तंबाकू छोड़ना, और चीनी और कार्बोहाइड्रेट का सेवन कम करना।

दवाओं का उपयोग

उच्च LDL-C और गैर-HDL-C को स्टैटिन्स और मौखिक गैर-स्टैटिन दवाओं के संयोजन से नियंत्रित किया जा सकता है। यदि लक्ष्यों को प्राप्त नहीं किया जाता है, तो इंजेक्टेबल लिपिड-लोअरिंग दवाओं जैसे PCSK9 इनहिबिटर्स या इंक्लिसिरन की सिफारिश की जाती है।

विशेषज्ञों की सलाह

दिल की बीमारी, स्ट्रोक या डायबिटीज वाले मरीजों के लिए स्टैटिन्स, गैर-स्टैटिन दवाएं और मछली का तेल (EPA) की सिफारिश की जाती है। 500 mg/dL से अधिक के ट्राइग्लिसराइड स्तर के लिए फेनोफाइब्रेट, सराग्लिटाजोर और मछली के तेल का उपयोग आवश्यक है।